prise en charge des patients en soins critiques au cours des trois premières vagues de l'épidémie
Entre le 1er mars 2020 et le 30 juin 2021, en France, 106 000 patients ont été hospitalisés pour Covid- 19 en unité de soins critiques (unité de réanimation, unité de soins intensifs et unité de surveillance continue) : 25 000 pendant la première vague de l'épidémie (entre le 1er mars et le 30 juin 2020), 33 000 pendant la deuxième vague (entre le 1er juillet et le 31 décembre 2020) et 48 000 pendant la troisième (entre le 1er janvier et le 30 juin 2021). Au cours des deuxième et troisième vagues, le recours à la ventilation mécanique avec intubation est moins fréquent que pendant la première, cette baisse s'étant faite au profit de techniques de ventilation moins invasives. Un quart des patients admis en soins critiques pour Covid- 19 sont décédés à l'hôpital. C'est le cas de 16 % des patients de moins de 70 ans pendant la première vague, 15 % pendant la deuxième et 14 % pendant la troisième. À partir de 70 ans, la mortalité en soins critiques est légèrement plus importante en deuxième (37 %) et troisième vague (39 %) par rapport à la première (35 %). Pendant la troisième vague, les patients ayant reçu un schéma vaccinal complet ont fait moins de complications que les patients non vaccinés. Ainsi, ils avaient moins de risque de recours à la ventilation mécanique invasive et de décès à l'hôpital que les non-vaccinés, une fois pris en compte l'âge, le sexe et l'état de santé, dont l'immunodépression et la gravité de leur état au moment de l'admission.
Sujets :Covid-19 · Hospitalisation · Épidémies
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